妊娠中にかかると困る病気とは?予防や対処法はどうしたらいいの?

妊娠中はお腹にいる赤ちゃんに影響がないかどうか、いつもより気になる人も多いと思います。妊娠中にかかると困る病気は、流産や早産、胎児異常などを引き起こすものです。今回は、妊娠中にかかると困る病気と予防、対処方法まで分かりやすくまとめてみました。

妊娠中にかかると困る病気とは

妊娠中にかかると困る病気の中で特に心配なものは、流産や早産、胎児異常などを起こす病気です。妊娠中にかかると困る感染症をまとめてTORCH症候群と呼ぶことがあります。
・トキソプラズマ症(Toxoplasmosis)
・梅毒やB型肝炎、水痘、EBウィルスなどのその他の感染症(Other infections)
・風疹(Rubella)
・サイトメガロウィルス(Cytomegalovirus)
・単純性ヘルペス(Herpes simplex virus)
TORCH症候群はそれぞれの頭文字を取っています。

病気にかかってしまうとどうなるの?

妊娠中でも、特に妊娠初期は器官形成期と呼ばれ胎児にとって大事な心臓や脳などが作られる時です。
妊娠初期にTORCH症候群に含まれる感染症にかかってしまうと、流早産だけでなく、胎児の脳に異常をきたす水頭症や小頭症、肺炎、貧血、精神障害、肝機能障害などを引き起こす可能性があります。
風疹(Rubella)にかかると、胎児に難聴や白内障、緑内障、先天性心疾患などの重篤な症状を起こします。
最近ではジカウィルスによる感染症であるジカ熱が、南米を中心に流行し胎児の脳に異常を引き起こしていることが明らかになりました。日本でも感染例が報告されているので、妊娠中は特に注意が必要です。

胎児に影響はほとんどないと考えられているものの、インフルエンザやウィルス性胃腸炎は妊娠中にかかると重症化しやすいといわれています。また、クラミジアなどの性感染症は、胎児に異常は起こさないものの早産や流産になる可能性があります。また、出産時にクラミジアが治癒していないと、胎児が生まれてくる時に目や肺に感染してしまいます。

妊娠中にかかると困る病気の予防方法

トキソプラズマ(Toxoplasmosis)は加熱が不十分な肉や猫の糞からうつる可能性があります。
妊娠中は十分に加熱した肉を摂取するように心がけ、猫には触れないようにした方がよいです。ノロウィルスなどのウィルスに感染する可能性があるので、生の魚介類もできれば避けましょう。
風疹(Rubella)は妊娠する前に抗体を測定し、抗体価が低ければ事前にワクチンを接種することで予防できます。風疹ワクチンは生ワクチンなので、妊娠してからは打つことができないので確認してください。
一方で、インフルエンザワクチンは不活化ワクチンなので、妊娠中でも接種することができ胎児への影響はほとんどないといわれています。インフルエンザが流行する冬に妊娠している場合には、ワクチン接種を検討してもよいでしょう。

サイトメガロウィルス(Cytomegalovirus)や単純性ヘルペス(Herpes simplex virus)は子供の唾液や尿や性行為で感染する可能性があります。手洗いをこまめにしたり、子どもと同じスプーンで食べたりしないように気をつけることが必要です
また、妊娠中の性行為は、性感染症だけでなく、その他の細菌に感染するリスクを高めるので、コンドームを使用し清潔にしてください。

ジカ熱はまだ日本では感染する確率が低いですが、ジカウィルスを保有する蚊に刺されたり、感染している人と性行為をするとかかることが分かっています。外出時は虫よけスプレー、性交時にはコンドームの使用が推奨されています。

妊娠中は抵抗力が落ちるので、さまざまな感染症にかかりやすい状態です。
うがい、手洗いなどに加えて、生ものの摂取や動物との接触を控えるようにしてTORCH症候群だけでなく、その他の感染症も予防するように心がけましょう。

もし妊娠中に病気にかかってしまった場合の対処方法

もし妊娠中に病気にかかってしまったら、早く病院に行く事が大切です。妊娠中は胎児への影響を考えると内服できない薬もあります。
何科を受診するか迷ったらまずは産婦人科へ行きましょう。
妊娠の経過や胎児に影響がほとんどないといわれている病気でも、妊娠中は重症化しやすいこともあるので注意が必要。
例えばウィルス性胃腸炎で嘔吐や下痢が続いている場合には、脱水を起こして母子ともに影響が出ることもあります。なるべく水分を多めに摂るようにすることが大切ですが、心配な時には無理をせず病院に行くようにしましょう。

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